2018年哪些醫(yī)療衛(wèi)生政策影響最為重大、深遠(yuǎn)？2018年影響中國(guó)醫(yī)療界的十大政策（不分先后）。

1、上海健康服務(wù)業(yè)50條出臺(tái)

簡(jiǎn)介：2018年7月，上海市發(fā)布《上海市人民政府關(guān)于推進(jìn)本市健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展加快建設(shè)一流醫(yī)學(xué)中心城市的若干意見(jiàn)》，業(yè)內(nèi)稱(chēng)為“上海健康服務(wù)業(yè)50條”，文件中提出諸如“在公立醫(yī)院推行全職、兼職等不同的醫(yī)師執(zhí)業(yè)方式”、“支持具備全科醫(yī)師資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)生開(kāi)辦全科診所，并實(shí)行備案制”、“先行放開(kāi)100張床位及以上的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、全科診所和中醫(yī)診所的規(guī)劃限制”等政策舉措，不僅在上海醫(yī)療衛(wèi)生政策歷史上開(kāi)放力度最高、改革力度最強(qiáng)，在全國(guó)范圍內(nèi)也是遙遙領(lǐng)先。

2、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院時(shí)代來(lái)了！

簡(jiǎn)介：4月25日，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》正式印發(fā)，提出鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫(yī)療服務(wù)模式，允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。同時(shí)，對(duì)發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療提出明確要求。 2018年9月，衛(wèi)健委、中醫(yī)藥管理局印發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）等3個(gè)文件的通知》，落實(shí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療行為的具體管理辦法。

3、衛(wèi)健委大放權(quán)！《醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理辦法》重磅修訂

簡(jiǎn)介：2018年11月，重新修訂的《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》正式施行。此次修訂去掉了《管理辦法》中建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度等規(guī)定，對(duì)于醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用不再?gòu)?qiáng)調(diào)“分級(jí)分類(lèi)”管理，廢除了“對(duì)第二類(lèi)和第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前實(shí)行的第三方技術(shù)審核制度”，對(duì)禁止臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)（即“禁止類(lèi)技術(shù)”）實(shí)行負(fù)面清單管理，對(duì)需要嚴(yán)格監(jiān)管的（即“限制類(lèi)技術(shù)”）實(shí)行備案管理，其他臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)由決定使用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我管理。

4、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》正式施行

簡(jiǎn)介：2018年6月，《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》經(jīng)國(guó)務(wù)院第13次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，自2018年10月1日起施行。醫(yī)療糾紛如何預(yù)防處理、是否賠償不再以是否構(gòu)成“醫(yī)療事故”為基礎(chǔ)，而是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)為前提。

5、欺詐騙取醫(yī)?；饘⒈粐?yán)處

簡(jiǎn)介：2018年12月，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》，對(duì)涉及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員、定點(diǎn)零售藥店及其工作人員、參保人員、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員等各方的欺詐騙保行為做出嚴(yán)格規(guī)定。

6、醫(yī)衛(wèi)行業(yè)全面進(jìn)入嚴(yán)管時(shí)代

簡(jiǎn)介：2018年8月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度進(jìn)行改革完善。從重點(diǎn)監(jiān)管公立到全行業(yè)監(jiān)管、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全過(guò)程監(jiān)管、并要求建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分制度。完善以執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入注冊(cè)、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用記錄數(shù)據(jù)庫(kù)。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度，加強(qiáng)對(duì)失信行為的記錄、公示和預(yù)警。

7、公立醫(yī)院加強(qiáng)黨建工作

簡(jiǎn)介：2018年6月，中央下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見(jiàn)》，《意見(jiàn)》明確公立醫(yī)院將實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，且二級(jí)及以上公立醫(yī)院院長(zhǎng)不可兼任黨委書(shū)記。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員要確保把主要精力和時(shí)間用于醫(yī)院管理，允許實(shí)行院長(zhǎng)聘任制，推進(jìn)職業(yè)化建設(shè)。

8、藥房托管被畫(huà)上句號(hào)

簡(jiǎn)介：11月26日，國(guó)家衛(wèi)健委《關(guān)于加快藥學(xué)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》發(fā)布，其中明確規(guī)定：堅(jiān)持公立醫(yī)院藥房的公益性，公立醫(yī)院不得承包、出租藥房，不得向營(yíng)利性企業(yè)托管藥房。短短40多字，給多年來(lái)爭(zhēng)議不斷的藥房托管畫(huà)上了句號(hào)。

9、全科診所大松綁

簡(jiǎn)介：1月24日，中國(guó)政府網(wǎng)發(fā)布《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見(jiàn)》，對(duì)于鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦全科診所方面再次大松綁?！兑庖?jiàn)》指出，要落實(shí)國(guó)家關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的政策措施，醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)劃布局不對(duì)全科診所的設(shè)置作出限制，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)。支持符合條件的全科醫(yī)生個(gè)體或合伙在城鄉(xiāng)開(kāi)辦全科診所，為居民就近提供醫(yī)療保健服務(wù)。鼓勵(lì)二、三級(jí)綜合醫(yī)院與轄區(qū)內(nèi)全科診所建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，暢通轉(zhuǎn)診渠道。加強(qiáng)政府監(jiān)管、行業(yè)自律與社會(huì)監(jiān)督，促進(jìn)全科診所規(guī)范發(fā)展。

10、醫(yī)生高級(jí)職稱(chēng)評(píng)審迎來(lái)改革

簡(jiǎn)介：浙江省將全面下放衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)評(píng)聘權(quán)限，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位自主評(píng)聘改革。據(jù)了解，從今年起，浙江省衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)評(píng)聘權(quán)限下放到三級(jí)醫(yī)院、省疾病預(yù)防控制中心及牽頭醫(yī)院等級(jí)為二甲（含）以上的縣域醫(yī)共體，實(shí)行單位自主評(píng)聘。省主管部門(mén)不再組建省衛(wèi)生高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審委員會(huì)，不再頒發(fā)衛(wèi)生高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書(shū)。醫(yī)院等級(jí)為三級(jí)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行自主評(píng)聘，其它社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照屬地管理原則，由屬地設(shè)區(qū)市高評(píng)委負(fù)責(zé)評(píng)審。