手術(shù)室火災少見卻不罕見，極易造成嚴重危害

那么，手術(shù)室有哪些易燃易爆品以及預防措施呢？下面給大家介紹一下。

1.醫(yī)用高濃度氧氣

患者在手術(shù)過程中一般都要持續(xù)吸氧，故可造成手術(shù)室中局部高氧環(huán)境，特別是在進行頭面部手術(shù)而又沒有做氣管內(nèi)插管時，術(shù)中面罩吸氧是大多數(shù)麻醉師的選擇。面罩給氧時，由于密閉不嚴，這樣手術(shù)環(huán)境中的氧可達到較高的濃度，可燃物在此環(huán)境中很容易燃燒。

預防措施

①適當減少基礎麻醉時鎮(zhèn)靜藥的使用劑量，在不影響手術(shù)和麻醉的情況下將患者氧濃度和吸入性麻醉藥物濃度盡可能降低，調(diào)整氣管導管套囊壓力，防止氧氣泄露，手術(shù)室內(nèi)加強通風，防止高濃度氧氣積存。

② 操作儀器前、中、后檢查管道，連接管、鋼瓶等封閉情況，一旦發(fā)現(xiàn)有氣體泄漏立即關(guān)閉閥門并更換相應問題部件

2.隨處可見的易燃醫(yī)用輔料

手術(shù)室內(nèi)用品，如無菌單、紗布、棉球、膠布以及麻醉機上橡膠制品等均可燃燒。、塑料、紅色橡膠導尿管(燃燒指數(shù)只有25％)、胃腸道積氣等

預防措施

手術(shù)室內(nèi)易燃醫(yī)用敷料要合理存放，嚴格管理，在有火災高危因素手術(shù)中使用濕紗布，胃腸道積氣要引起高度重視。

3.酒精類消毒制劑

酒精和以酒精為溶劑的消毒液(如碘酊)仍普遍用于手術(shù)的消毒。消毒后，任何殘留的酒精，不管是患者身上的還是吸到敷料、棉球中的都要揮發(fā)。在一個較封閉的空間中，可聚成高濃度。在手術(shù)單所形成的封閉腔隙中，酒精的揮發(fā)和氧氣濃度的增大可造成一種極易燃燒的混合物，只要一有火源就能燃燒，嚴重者可引起爆炸。

預防措施

盡可能將易燃的酒精消毒液更換為不易燃燒的絡合碘，必須用酒精時避免積聚，盡量待干后再鋪置手術(shù)巾

4.使用電刀產(chǎn)生火花

電刀在使用時產(chǎn)生很高的局部溫度用來切和燒灼組織，是現(xiàn)代手術(shù)室必備。然而，電刀筆的使用也帶來安全隱患，它產(chǎn)生的局部高溫遇高濃度氧和酒精時可引發(fā)燃燒，它是手術(shù)室火災發(fā)生的根源。

預防措施

使用高頻電刀時，功率應控制在20~50W，當功率大于50W時，每增加5W應提醒術(shù)者注意，嚴禁超出儀器安全值范圍

5.電器設備繁雜、老化、欠缺維護導致電路短路

隨著手術(shù)新設備的不斷出現(xiàn)，手術(shù)室內(nèi)電器越來越多，可能超出原有安全設計電壓，同時手術(shù)室電器設備、線路缺乏維護和檢修，致使線路絕緣破損發(fā)生漏電、短路；電器設備接頭接觸不良，造成接觸電阻過大；電器設備使用后，忘記關(guān)閉電源開關(guān)，致使設備長期通電；這些原因均可造成火災事故。

預防措施

醫(yī)用儀器設備的供電系統(tǒng)必須有安全可靠的接地裝置和地線，確保所有的電器設備定期檢修，并把檢修結(jié)果記錄下來，不符合標準的電器設備不能進入手術(shù)場所。定期檢查設備的電源連接線和儀器設備內(nèi)部引線及元件是否存在絕緣破損、老化。設備使用結(jié)束后關(guān)閉電源，拔掉電源插頭或關(guān)閉電源總開關(guān)，不許推車碾過電線，不要讓電線亂纏在一起，永遠不要移動隔板的蓋子去查找故障，應切斷電源，向?qū)I(yè)人員求救。

手術(shù)室火災如何應對

1.勤加演練，火災發(fā)生時熟悉自己的職責

手術(shù)室突發(fā)火災，很大原因可能就是手術(shù)室人員之前沒有接受過消防演練，導致突發(fā)大火時不知道如何應對，應對措施不力。

其實手術(shù)室火災同其他公共場所火災一樣，手術(shù)室內(nèi)火災安全程序的關(guān)鍵是——手術(shù)室中的每個工作人員應熟知一旦發(fā)生火災該如何處理。首先，工作人員必須了解警報裝置、氣源開關(guān)和滅火器的位置。一旦發(fā)生火災必須馬上尋求幫助，決定誰來滅火，知道在什么情況下需要離開手術(shù)室及如何在火災中保護患者。

2.配備應急照明設施，注意切斷氧氣來源

在手術(shù)室內(nèi)配有可靠備用照明設備是及其重要的?；馂陌l(fā)生時，立即切斷火災三要素中的任何一個都十分關(guān)鍵。切斷氧源或?qū)⒒芈泛突颊呙撾x開，火源經(jīng)常可因缺氧而熄滅。

如發(fā)生了氣管插管被點燃，應立即拔除氣管插管，給患者面罩吸氧，之后重新進行氣管插管，并盡量吸除氣管內(nèi)異物。

3.燃燒敷料采用CO2滅火

燃燒的敷料要盡快拿開，扔到地板上，由于手術(shù)室內(nèi)的敷料經(jīng)常是不透水的，因此火焰經(jīng)常在敷料的下面，并且將敷料浸入水中并不能把火撲滅。此時可使用CO2干法滅火器滅火，使用C02滅火器后不會留下任何殘留物，不會損傷電器設備，同時能夠有效撲滅醫(yī)用敷料燃燒所致火災，但要注意CO2接觸到裸露的皮膚時可能引起凍傷。根據(jù)各地手術(shù)室滅火經(jīng)驗，c02滅火器最適合用于手術(shù)室內(nèi)火災。

4.按照流程快速作出反應